水道料金等クレジットカード支払
申込書類送付のお申込み

 

 

<3階建て以上の建物にお住まいのお客さまへ>
水道の使用契約・水道料金のお支払について、管理会社等が一括して取りまとめている建物があります。
このような建物の水道料金等のお支払先は、水道局ではなく建物の管理会社等となります。ご確認のうえお申し込みください。

<< ご注意ください! >>
 書類送付を複数回お申込みされた場合には,
 最後に希望された申込書類のみがお使いいただけます。



※入力項目のうち登録が必須の箇所につきましては、 赤字(必須) と記載されております。
    この箇所の登録がありませんと、お申込みをお受けできません。

※入力項目に使用する文字種(半角数字、全角など)は、指示に従い入力してください。

※水道料金の減免を受けている世帯のクレジットカード払いは
    水道使用者本人 または 同一世帯員名義のカードに限らせていただきます。


※クレジットカード変更手続きのご案内
  −− すでに『クレジットカード払い』となっているお客様へ −−

 再度,申込書類送付をお申し込みいただいた場合,申込書類の発送から,新たなクレジットカードの登録が完了するまでの間は,納付書払いとなります。
 なお,現在のクレジットカードへの請求状況によって,申込書類の発送までに2週間程度かかる場合がありますので,ご了承ください。

1.水道の使用場所(装置場所)について

お客様番号(必須)  【半角数字】
        水道ご使用水量等のお知らせ または
        納入通知書(請求書)に記載されております。
市・区(必須)

町名・番地(必須)   【全角】

※アパート・マンションの場合は以下の欄に建物名、棟・部屋番号を入力してください。
建物名
 【全角】

棟・部屋番号

 【全角】



2.契約者(水道使用者)について

フリガナ(必須)  【全角】
 (例:スイドウ タロウ)
お名前(必須)  【全角】
 (例:水道 太郎)



3.お送りする書類について
お送りする書類
 (必須)
登録用補助番号通知(インターネット申込用)
    ※インターネット上の「Yahoo!公金支払い」での
      申込に必要な書類です。
水道料金等クレジットカード払い申込書(郵送申込用)
    ※申込書に必要事項を記入して
      郵送で申込するための書類です。




4.書類のお送り先について

 水道の使用場所(装置場所)またはご希望の住所・あて先へクレジット申込書類をお送りいたします。

書類の送付先
 (必須)
水道使用場所、使用者名と同じ
水道使用場所または水道使用者名と異なる
※送付先が水道の使用場所・使用者名と異なるお客様は、以下も入力してください。
都道府県
住所  【全角】
※アパート・マンションの場合は以下の欄に建物名、棟・部屋番号を入力してください。
建物名  【全角】
棟・部屋番号  【全角】
送付先宛名  
フリガナ  【全角】
お名前  【全角】
電話番号  【半角数字】
電話番号区分



5.お申込みされた方について
水道使用者と
申込者の関係
 (必須)
水道使用者本人が申し込み
その他
  ※ご本人がお申込みされた場合は入力不要です。
フリガナ  【全角】
お名前  【全角】
※以下はご本人がお申込みの場合でも必ず入力してください。
ご連絡先電話番号
(必須)
 【半角数字】 内線   【半角数字】
ご連絡先区分
(必須)

※お申込み内容について、確認のためご連絡させていただく場合があります。
   日中連絡可能な電話番号を入力してください。

メールアドレス
(必須)
  【半角】
  (例:aaa@suidou.city.sendai.jp)
メールアドレス【再入力】(必須)
確認のためもう一度入力してください
  【半角】
  (例:aaa@suidou.city.sendai.jp)
このお申込み完了後、ご確認の電子メールを送信します。


☆内容をご確認の上よろしければ『次へ』をクリックしてください。

このフォームでは、お客様の個人情報を安全に送受信しプライバシーを保護するため、
SSL暗号化通信にてデータを送信しています。


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